Iranian Journal of Epidemiology

fa بررسی عوامل تاثیرگذار بر آنمی در زنان باردار مراجعه کننده به مراکز خدمات جامع سلامت در شمال شرق ایران Investigation of Factors Associated with Anemia in Pregnant Women Referring to Comprehensive Health Service Centers in Northeastern Iran اپیدمیولوژی Epidemiology پژوهشي Research <div style="text-align: justify;">مقدمه و اهداف: کم‌خونی یکی از چالش‌های عمده بهداشت عمومی در زنان باردار است که با پیامدهای نامطلوبی مانند زایمان زودرس، وزن کم نوزاد هنگام تولد و افزایش مرگ‌ مادران همراه است. بنابراین مطالعه حاضر با هدف ارزیابی عوامل موثر در ابتلا به آنمی در زنان باردار مراجعه کننده به مراکز خدمات جامع سلامت منطقه سرخس در شمال شرق ایران انجام شده است. روش کار: این مطالعه مقطعی-تحلیلی با استفاده از داده‌های ۹۰۴ زن باردار ثبت‌شده در سامانه سینا در سال ۱۴۰۲ انجام شد. داده‌های دموگرافیک، بالینی و آزمایشگاهی استخراج شد. آنمی بر اساس سطح هموگلوبین کمتر از ۱۱ گرم بر دسی‌لیتر تعریف گردید و از رگرسیون لجستیک برای بررسی ارتباط بین متغیرها و کم‌خونی استفاده شد. یافته‌ها: میانگین سنی زنان باردار 6/8±27/2 سال و شیوع کم‌خونی در زنان باردار شهرستان سرخس 17/7 درصد (20/5 %-15/2 % :CI95%) بود. تحلیل چند متغیره نشان داد که، زندگی در مناطق روستایی با کاهش خطر آنمی (0/01=P، 0/58=OR) و قومیت‌های مختلف نسبت به قومیت سیستانی نیز با کاهش خطر آنمی مرتبط بودند (0/003=P، 0/44=OR). سابقه تولد نوزاد با وزن کمتر از 2500 گرم (0/001>P، 7/14=OR) شانس آنمی را افزایش داد. در مقایسه با مادران کم‌وزن (18>BMI)، مادران با شاخص توده بدنی طبیعی، اضافه‌وزن و چاق به‌ترتیب ۵۸ درصد، ۷۱ درصد و ۷۸ درصد شانس کمتری برای ابتلا به آنمی داشتند (0/42=OR، 0/29=OR، 0/22=OR به ترتیب). عدم ابتلا به بیماری کلیوی (0/03=P، 0/22=OR) و مصرف آهن قبل از بارداری (0/05=P، 0/50=OR) نیز با کاهش خطر ابتلا به آنمی همراه بودند. سایر متغیرهای مطالعه ارتباط معنی‌داری با آنمی نشان ندادند. نتیجه‌گیری: نتایج این پژوهش نشان دهنده توجه به تفاوت‌های قومیتی، جغرافیایی و هچنین نیاز به طراحی مداخلات هدفمند مانند غربالگری تالاسمی و تقویت مکمل‌یاری آهن برای کاهش آنمی در بارداری و بهبود شاخص های سلامت مادر و کودک است.</div> <div style="text-align: justify;">Background and Objectives: Anemia is a major public health concern among pregnant women and is associated with adverse outcomes such as preterm birth, low birth weight, and increased maternal mortality. This study aimed to investigate factors associated with anemia among pregnant women attending comprehensive health service centers in Sarakhs, Northeast Iran. Methods: In this cross-sectional analytical study, data from 904 pregnant women registered in the Sina system in 2023 were analyzed. Demographic, clinical, and laboratory data were extracted. Anemia was defined as a hemoglobin level below 11 g/dL, and logistic regression analysis was used to assess associations between potential predictors and anemia. Results: The mean age of participants was 27.2 ± 6.8 years. The prevalence of anemia among pregnant women in Sarakhs was 17.7% (95% CI: 15.2%–20.5%). In multivariable analysis, rural residence was associated with lower odds of anemia (OR = 0.58, P = 0.01), as was non-Sistani ethnicity compared with Sistani ethnicity (OR = 0.44, P = 0.003). A history of low birth weight (<2500 g) significantly increased the odds of anemia (OR = 7.14, P < 0.001). Compared with underweight mothers (BMI <18), those with normal weight, overweight, and obesity had 58%, 71%, and 78% lower odds of anemia, respectively (OR = 0.42, 0.29, and 0.22). Absence of kidney disease (OR = 0.22, P = 0.03) and iron supplementation before pregnancy (OR = 0.50, P = 0.05) were also protective. No other variables showed significant associations with anemia. Conclusion: These findings highlight the importance of ethnic and geographic factors in the prevention of anemia in pregnancy and underscore the need for targeted interventions, including thalassemia screening and strengthening preconception and antenatal iron supplementation programs, to reduce anemia and improve maternal and child health outcomes.</div> <div id="gtx-trans" style="position: absolute; left: 23px; top: 39px; text-align: justify;"><div class="gtx-trans-icon"></div></div> آنمی, عوامل خطر, زنان باردار, مراکز خدمات جامع سلامت Anemia, Risk factors, Pregnant women, Health service centers 270 284 http://irje.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2400-2&slc_lang=fa&sid=1 Fatemeh Sedghi فاطمه صدقی sedghif1@mums.ac.ir No Ph.D in Health Education and Health Promotion, Department of Public Health, School of Health, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran AND Ph.D in Health Education and Health Promotion, Social Determinants of Health Research Center, Basic Sciences Research Institute, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran دکترای آموزش بهداشت و ارتقای سلامت، گروه بهداشت عمومی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران و دکترای آموزش بهداشت و ارتقای سلامت، مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی موثر بر سلامت، پژوهشکده علوم پایه، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران Sahar Mohammadnabizadeh سحر محمد نبی زاده Mahdizadehtm@mums.ac.ir No Ph.D in Health Education and Health Promotion, Social Determinants of Health Research Center, Basic Sciences Research Institute, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran دکترای آموزش بهداشت و ارتقای سلامت، مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی موثر بر سلامت، پژوهشکده علوم پایه، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران Fereshteh Najafi فرشته نجفی freshtehnajafi@yahoo.com No Assistant Professor of Epidemiology, Kashmar School of Medical Sciences, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran استادیار اپیدمیولوژی، دانشکده علوم پزشکی کاشمر، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران Maryam Mohammadi مریم محمدی MohamadiMR@mums.ac.ir Yes Ph.D in Health Education and Health Promotion, Social Determinants of Health Research Center, Basic Sciences Research Institute, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran AND Associate Professor, Department of Health Education and Health Promotion, School of Health, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran دکترای آموزش بهداشت و ارتقای سلامت، مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی موثر بر سلامت، پژوهشکده علوم پایه، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران و دانشیار، گروه آموزش بهداشت و ارتقای سلامت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران