fa تجربه یک مطالعه مبتنی بر جمعیت بررسی نیازها و وضعیت سلامتی عمومى General پژوهشي Research <b>زمینه واهداف :</b> در 5 دی ماه 1382 زلزله ای با قدرت 5،6 ریشتر، شهر بم و روستاهای اطراف را در مسیر گسل بم لرزاند. در اِین مقاله نتِیجه مطالعه اِی که به منظور تعیین نیازها و شرایط سلامتی جمعیت آسیب دیده، حدود 20 روز پس از واقعه، انجام شده است ارائه مِیگردد و ِیافته ها از دو جنبه برنامه رِیزِی سِیستم مدِیرِیت سلامت در بحران و متدولوژِی روشهاِی ارزِیابِی نِیاز بحث مِیشوند. <br><b>روش بررسی :</b> متعاقب امکان سنجی در21 دی ماه، تیمی از دانشجویان دانشکده بهداشت دانشگاه علوم پزشکی کرمان آموزش دیدند. هر یک از 8 تیم بررسی شامل 4-3 نفر با حضور حداقل یک پسر، بدلیل نگرانی از امنیت فیلد بود. طی روزهای 24 و 25 دی ماه در یک مطالعه مقطعی، 60 خوشه شامل 420 خانوار، در قالب خوشه های 7 خانواری، براساس نمونه گیری خوشه ای مبتنی بر موقعیت جغرافیایی بررسی شدند. <br><b>یافته ها </b>: پنجاه و پنج خانوار (13.1%) دارای کودک زیر 2 سال، 81 خانوار (19.3%) دارای کودک 5-2 سال، 68 خانوار (16.2%) دارای فرد بالای 60 سال بودند. سی و هفت خانوار (11.7%-6.4% : 95% CI، 8.9%) منطقه زندگی خود را تغییر داده بودند که مهمترین عامل شرایط نامناسب بهداشت محیط (85%) بود. مهمترین منبع اطلاع مردم از پیامهای بهداشتی و امداد رسانی ارتباطات فردی 284 (67.6%) بود. شایعترین نیازها از دِیدگاه مردم در زمان مطالعه، حمام (78.7%-68.9% : 95% CI، 73.8%)، غذا (75.0%-62.6% : 95% CI، 68.%) و لباس گرم (73.8%-60.9% : 95% CI، 67.4%) بودند. شایعترین بیماری عفونت تنفسی بود (65.2%-54.3% : 95% CI، 59.8%). دویست خانوار (52.6%-42.6% :  95% CI، 47.6%) با مشکلاتی برای دسترسی به خدمات بهداشتی-درمانی مواجه بودند و مهمترین مانع دسترسی نبود وسیله نقلیه و دور بودن مسافت بود (40.6%- 35.6% : 95% CI، 38.1%). <br><b>نتایج : </b>بر اساس نتاِیج مشاهده شده، ارائه خدمات اساسی باید با هدف توزیع و کیفیت مطلوبتر ادامه میافت و بر ارائه فعال خدمات بهداشتی درمانی تاکِید میشد. همچنِین نیازهای مربوط به بهداشت باروری مورد توجه قرار می گرفت. در اِین مطالعه روش نمونه گیری مبتنی بر موقعیت جغرافیایی ابزاری سریع و قابل استفاده در بلایا ِیافت شد و همچنین تجربه موفق استفاده از تیم های دانشجویی داوطلب در بلایای بعدی توصِیه مِیشود. ضمنا مبحث اپیدمیولوژی بلایا و کاربردهای آن باید در کشور توسعه یابد.<p></p> <p><b>Background and Objective:</b> On 26 December 2003, an earthquake measuring 6.5 on the Richter scale struck the city of Bam and the surrounding villages. This study was conducted to determine the needs of the affected population on the 19th and 20th days after the quake to help with the prioritization of relief activities and efficient resource allocation. <br><b>Materials and Methods:</b> Following a feasibility study on 10 Jan 2004, a team consisting of volunteer students of School of Public Health at KUMS was assembled and trained. Each of the 8 groups consisted of 3-4 students with at least 1 man responsible for security on the field. On the 13th and 14th of January, using a cross-sectional design, 60 clusters including 420 households, 7 households in each cluster, were studied based on a Cluster Geographic-Based Sampling (GBS) Plan.<br><b>Results:</b> Fifty-five households (13.1%) had children < 2 years, 81 (19.3 %) had children aged 2-5 years and 68 (16.2 %) contained people more than 65 years old. Thirty-seven households (8.9%, CI 95%: 6.4-11.7%) had changed their residence in Bam from one zone to another the main reason for this was poor environmental health conditions (85%). The main source of health and social messages for families was word of mouth 284 (67.6%). The most commonly needed items were bathrooms (73.8 %, CI 95%: 68.9-78.7%), food (68.8 %, CI 95%: 62.6-75.0%) and warm clothes (67.4 %, CI 95%: 60.9-73.8%). The most frequent illness was acute respiratory infection (59.8 %, CI 95%: 54.3-65.2%). Two hundred households (47.6%, CI 95%: 42.6-52.6%) complained of difficulties in obtaining health and medical services. The main barrier to access was transportation problems due to long distance (38.1%, CI 95%: 35.6-40.6%). </p><p><b>Conclusion: </b>We conclude that relief operations should be continued to provide basic public health facilities. Active delivery of health and medical services should be strengthened, and problems related to reproductive health should not be ignored. The GBS plan is a useful tool in the post-disaster surveys. Using volunteer university students was a rewarding experience and teaching and application of "Disaster Epidemiology" should be improved in this country.</p> بلایا،زمین لرزه،ارزیابی نیاز،خدمات سلامتی،وضعیت سلامتی،ایران،بم Disasters,Earthquake,Needs assessment,Health status,Iran,Bam 33 45 http://irje.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-203&slc_lang=fa&sid=1 A Ardalan علی اردلان Yes K Holakouie Naieni کوروش هلاکویی نائینی No MR Aflatounian محمدرضا افلاطونیان No M Nekouie منصور نکویی مقدم No RE LaPorte رونالد لاپورته No EK Noji اریک نوجی No