fa بررسی عوامل مرتبط با رخداد طغیان گاستروانتریت در شهرستان همدان: مطالعه مورد-شاهدی اپیدمیولوژی Epidemiology پژوهشي Research <div style="border-top:solid windowtext 1.0pt;border-left:none;border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:none;padding:1.0pt 0in 1.0pt 0in;margin-right:87.6pt;margin-left:0in;"><strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">مقدمه و اهداف: </span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">بیماری‌های منتقله از راه آب و غذا یکی از عوامل مهم ابتلا و مرگ‌ومیر در سراسر جهان محسوب می‌شوند. این مطالعه به‌دنبال رخداد طغیان گاستروانتریت در فصل تابستان سال 1398 در شهرستان همدان به‌منظور بررسی عوامل مؤثر بر رخداد آن انجام شد</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">.</span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">روش کار:</span></span></strong> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">این مطالعه بر اساس مراحل بررسی طغیان انجام شد. پس از تولید فرضیات بر اساس بررسی</span></span><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">‌</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">های اولیه و میدانی یک مطالعه مورد- شاهدی با 45 مورد و 45 شاهد به‌منظور بررسی عوامل مرتبط با رخداد این طغیان انجام شد. موارد جدید بیماری بر اساس تعریف مورد وارد مطالعه شدند. مدل رگرسیون لجستیک شرطی برای بررسی عوامل خطر بالقوه مورد استفاده قرار گرفت</span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">یافته‌ها: </span></span></strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">در این طغیان در مجموع 171 نفر از تاریخ 03/04/98 تا 10/04/98 تحت تأثیر قرار گرفتند. جمعیت در معرض خطر طغیان 3410 نفر بود و میزان حمله 01/5 درصد بود. درد شکم، استفراغ و تهوع به ترتیب با 8/77، 3/73 و 9/68 درصد شایع‌ترین علایم گزارش شده در بیماران بودند. یافته‌های مطالعه مورد- شاهدی نشان داد مصرف آب لوله‌کشی و آب چشمه یا چاه شانس ابتلا به بیماری را در مقایسه با مصرف آب جوشیده شده 63/4 و 13/4 برابر افزایش می</span></span><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">‌</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">دهد، هرچند این روابط از نظر آماری معنی</span></span><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">‌</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">دار نبودند. گروه</span></span><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">‌</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">های سنی &nbsp;45-30 سال و 85-46 سال به‌طور معنی‌داری شانس ابتلا به بیماری را در مقایسه با گروه سنی 15 سال و کم‌تر کاهش </span></span><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">‌</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">داد.</span></span><br> <strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه‌گیری:</span></span></strong> <span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;">بر اساس یافته‌های این بررسی رخداد طغیان با مصرف آب آلوده مرتبط بود. بنابراین پایش روزانه و منظم وضعیت آب آشامیدنی مردم بسیار مهم است و نظام سلامت باید بر این موضوع تأکید بیش‌تری داشته باشد.</span></span><strong><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span></strong></div> Background and Objectives: Water and foodborne diseases are major causes of mortality worldwide. The aim of this study was to investigate the factors affecting an gastroenteritis outbreak in Hamadan county in summer of 2019.<br> &nbsp;<br> Methods: This study was performed based on the outbreak investigation process. After producing hypotheses based on preliminary field studies, a case-control study was conducted on 45 cases and 45 controls to investigate the factors associated with the outbreak. New cases of the disease were included according to the case definition. A logistic regression model was used to investigate potential risk factors.<br> &nbsp;<br> Results: A total of 171 people were affected in this outbreak from 25 June 2019 to 01 July 2019. The at-risk population in this outbreak was 3410 individuals. The attack rate was 5.1%. Abdominal pain, vomiting, and nausea were the most common symptoms with a prevalence of 77.8%, 73.3% and 68.9%, respectively. The results of the case-control study showed that the consumption of tap and spring/well water increased the odds of disease by 4.63 and 4.13 times compared to boiled water, although these relationships were not statistically significant. The odds of diseases were significantly lower in people aged 30-45 years and 46-85 years compared people aged 15 years old and younger.<br> &nbsp;<br> Conclusion: Based on the results of this study, the outbreak was related to contaminated water consumption. Therefore, regular monitoring of drinking water status is very important for the local health system.<br> &nbsp; طغیان, گاستروانتریت, مطالعه مورد- شاهدی, همدان Outbreak, Gastroenteritis, Case-control study, Hamadan 212 219 http://irje.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-681-6&slc_lang=fa&sid=1 M Karami منوچهر کرمی No Professor, Department of Epidemiology, School of Public Health, Social Determinants of Health Research Center, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran دانشیار، گروه اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت، مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی مؤثر بر سلامت، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران A Doosty Irani امین دوستی ایرانی a.doosti@umsha.ac.ir Yes Assistant Professor, Department of Epidemiology, School of Public Health, Research Center for Health Sciences, Hamadan university of Medical Sciences, Hamadan, Iran استادیار، گروه اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت، مرکز تحقیقات علوم بهداشتی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران SJ Battaei سید جلیل بطحایی No BSc of Public Health, Deputy of health, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran کارشناس بهداشت عمومی، معاونت بهداشتی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران L Rafati لیدا رفعتی No PhD of Environmental Health Engineering, Deputy of health, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran دکترای مهندسی بهداشت محیط، معاونت بهداشتی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران M Javaheri معصومه جواهری No MSc of Epidemiology, Deputy of health, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran کارشناس ارشد اپیدمیولوژی، معاونت بهداشتی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران M Kheir Andish محمد خیر اندیش No MD, Deputy of health, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran دکتری حرفه‌ای، معاونت بهداشتی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران M Farhadi معصومه فرهادی No BSc of Public Health, Deputy of health, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran کارشناس بهداشت عمومی، معاونت بهداشتی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران M Hashemi محمد هاشمی No BSc of Public Health, Deputy of health, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran کارشناس بهداشت عمومی، معاونت بهداشتی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران K Mozafari کاظم مظفری No BSc of Public Health, Deputy of health, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran کارشناس بهداشت عمومی، معاونت بهداشتی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران A Akhlagh آزیتا اخلاق No BSc of Public Health, Deputy of health, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran کارشناس بهداشت عمومی، معاونت بهداشتی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران M Shojaeian مسعود شجاعیان No BSc of Public Health, Deputy of health, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran کارشناس بهداشت عمومی، معاونت بهداشتی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران AR Maleki امیررضا ملکی No BSc of Environmental Health Engineering, Deputy of health, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran کارشناس بهداشت محیط، معاونت بهداشتی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران R Rostam Abadi روح انگیز رستم آباددی No BSc of Environmental Health Engineering, Deputy of health, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran کارشناس بهداشت محیط، معاونت بهداشتی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران SH Torkshavand شکوفه ترکشوند No BSc of Environmental Health Engineering, Deputy of health, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran کارشناس بهداشت محیط، معاونت بهداشتی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران M Khodabakhshi مهدی خدابخش No BSc of Environmental Health Engineering, Deputy of health, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran کارشناس بهداشت محیط، معاونت بهداشتی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران